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紫外光在光谱上位于紫色光的外侧,也叫紫外线。日光中含有大量紫外光。紫外光照射法理论上能增加色素细胞的光敏反应,促使色素细胞制造更多的黑色素,是一种传统的治疗方法。目前,仍有书刊资料介绍使用。据我们临床观察,此法对白癜风的治疗并无益处,原因有两点:
(1)过量的紫外光能对人体造成损伤;
(2)人体患病后对紫外光的抵御能力下降。
所以我们认为白癜风患者应减少或避免紫外光的照射。人体每天都或多或少从阳光中接受一定量的紫外光照射,对正常人体组织并无损害,这是因为人的体表有完整的保护机制,其中,色素细胞制造分泌黑色素以抵御紫外光辐射、保护机体免受损伤就是重要的自我保护功能。当光照时间延长,光照量增强,色素细胞即呈代偿性生理反应,根据光照时间和光线强弱相应的增加黑色素的制造量,皮肤便明显增黑,以阻挡、减弱紫外光对体表的辐射,保护机体组织(也保护色素细胞自体)不受损伤。患病后的机体与正常完全不同,体表的某些色素细胞大多处于不同程度的损伤状态,其功能减弱甚至丧失,保护功能受到了破坏,而紫外光疗法非但不减少反而增加光照量,必然给色素细胞增加工作负荷而加重色素细胞的损伤,同时也给其它组织细胞造成较重损伤。临床所见紫外光照射后,局部皮肤红肿、起泡反应即是皮肤及皮下组织严重受损伤的表现。有时临床也能见到增加光照后白斑周围皮肤黑色加深,或白斑中心l出现少量色素岛,这是由于部分色素细胞还有一定的代偿功能,呈暂时性代偿反应。但随着光照时间延长,强度增大,色素细胞损伤加重,便失去了制造黑色素的功能,白癜风周围及中心的黑色素逐渐消退,白癜风面积扩大,白色加深,甚至引发病情迅速扩散。有人认为“黑斑色素褪去,显露白斑是病情转好的表现”,值得商榷。我们认为色素褪去,皮损扩大,说明色素细胞受损后脱失的越来越多,色素制造量越来越少,是病情加重的表现。此外,白癜风的治疗是长期的过程,长期的紫外光照射还有诱发细胞畸变,导致肿瘤的发生。所以我们认为紫外光疗法不宜用于白癜风的治疗。
经医学研究和临床观察证明,白癜风的发生发展都与免疫功能失调有关,但临床使用免疫调节剂治疗未见明显疗效。免疫功能失调是一个非常复杂的生理病理过程,免疫缺陷、免疫功能低下,免疫反应过强等均可导致相应疾病的发生。哪种免疫因素与本病有关尚不明了,
目前常用的免疫调节剂类物(如转移因子、小牛胸腺肽等),通常用于免疫力低下而发生的感染性疾病,疗效较显著,对本病的治疗还处于观察研究阶段。口服类固醇激素虽有一定的疗效,但长期使用副作用较大,停后又易发生“反跳现象”,反而加快病情发展,临床一般也不用于常规治疗。
有研究者认为,微量元素缺乏或比例失调是白癜风发病的原因。人体生理活动需多种微量元素的参与,哪种元素缺乏或哪些元素之间比例失调与本病有关,目前尚未完全清楚。因此,微量元素的补充治疗没有确切理论依据,临床试用铜、锌等元素补充治疗,疗效并不明显。但据我们临床观察,偏食少儿发病率高,且与相同病情的患儿比较治疗效果差,纠正偏食后能提高疗效,说明本病与营养素缺乏(包括微量元素缺乏)有关。
制斑素针剂是中补骨脂提取而成,用以肌肉注射。对早期发病者治愈率约1~2%,有效率在30%以上。补骨脂酊是补骨脂加酒精浸泡制成,外涂有一定疗效,单独使用痊愈者少见。
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近几年,有些患者使用美国、日本等进口物(如白灵素针)。据美、日、法等国外患者介绍,目前国外对白癜风的治疗没有好方法,多数医院拒绝为患者治疗,一些患者因此而来中国求医。有一个时期某些广告称白灵素针剂三针见效、七针治愈。有的医院用白灵素针的同时配合外涂,有些病人单独外涂也可取得较好疗效。因此,两个产品并用很难比较观察是哪种产品产生疗效。据众多使用者介绍,未见单独使用白灵素针获痊愈者。如果真有特效,美国本国为何不用,而将其卖给中国,而美国患者又来中国治疗呢?所以,对进口类物也要反复咨询,细心观察比较后再选用。
从理论上讲,针灸可调节内分泌功能,增强免疫力。但临床观察其疗效与理论并不完全一致,有些病人针灸治疗后反而促进病情发展,分析原因,可能是患者对针灸有恐惧感,致精神紧张所致。因此,针灸治疗不能千篇一律,应根据患者的情况选择使用,对针灸有恐惧感的患者,尤其是少儿不宜选择针灸疗法。另外,切不可使用直接损伤皮肤的一些疗法,如梅花针、火针或直接用火器灼伤皮肤等。因白癜风皮肤受损后会发生“同形反应”,导致病情发展。严重者局部形成瘢痕组织,成为永久性损伤。
本法是针对白癜风皮损区色素细胞数量减少,甚至完全脱失的病理改变,采用仪器将自体正常部位的皮肤表皮层取下,然后移植于皮损区(白斑区),以增加皮损区黑色素细胞的数量,促使病损区色素细胞恢复。本法最早由美国Kiistala于1964年报道,移植方法是用单纯负压吸引发泡法。我国20世纪80年代开始在上海医科大学、中国医科大学临床试用。单纯负压吸引发泡需时长,取皮面积小,不利于本法的普及。1995年,山东大学白癜风研究所与山东工业大学联合研制出PFJ-ⅠA型自体表皮细胞移植治疗仪,后又由山东工业大学相继研制出PFJ-Ⅰ型、BLY-Ⅱ型等改进型。
本机的特点是对移植的表皮施以负压吸引发泡,同时施以加温,在负压和加温的双重生物物理作用下分离表皮,压力与温度自行控制、稳定性好,表皮分离速度快(60~90分钟),分离层次准确,泡皮均匀一致,不形成瘢痕,分离面积大,最大一次总共可分离表皮15.7cm 2。操作简便易于普及,至此,推进了我国自体表皮细胞移植术的开展应用,使我国自体表皮细胞移植术达到了世界领先水平。我们在中治疗的基础上,配合自体表皮细胞移植术使总治愈率由原来的35.8%上升为57%。治愈病人中皮损面积最小者只施术1次,移植泡皮5个(每个0.5cm2);面积最大者施术22次,移植泡皮602个,约占体表面积1/10,每次移植最大面积为64个泡皮。据我们临床体会,物治疗效果好,移植皮片成活率高,物治疗无效,移植术疗效也不显著。对散发性、泛发性、肢端性患者必须先以物治疗,待病情好转、皮损面积缩小后方可施术,否则治疗无效,甚至发生“同形反应”。通常以物治疗3~6个月为选择施术最佳时机,过早施术色素细胞成活率低,过晚则延长治疗时间。由于涂擦外用方法不当致皮肤老化、纤维化施术效果不佳,不宜施术。此外,位于胸骨区、手指、眼周及瘢痕体质者施术磨削时要慎重,严格掌握深浅度,避免造成损伤、形成瘢痕组织及生理功能障碍。
白癜风患者需要掌握的知识>>白癜风症状,白癜风的症状是什么?
一、白癜风是由于因为黑色素细胞遭到破坏不生成黑色素和胶原细胞降低对黑色素有效吸收能力减少所引起。 发病率占0.5~1%,有色人种的发病率略高于白色人种,男女发病无明显差异,任何年龄皆可发病,有报道最早生后1天即发病,约50%患者在20岁以前发病。一般症状表现为:患处呈白色,跟正常肤色境界较明显,不突出于皮肤,毛孔闭塞,患处皮肤较光滑,无鳞屑,无痒痛,大多对称分布,部分患者伴有毛发变白,发病前无明显症状。不传染,根据临床观察遗传机率也较少,大部分患者为后天所得。
二、的有效成分精选于古今中外61个白癜风和外阴白斑组方:“”研究专家组大量筛选治疗白癜风和外阴白斑的产品,最终把 61 个组方作为研究的主要目标,他们发现,每一种组方都有一定的缺陷,但其中都有几种成分,对白癜风和外阴白斑有真正的治疗效果,实践证明,当把这 61 个组方中的有效成分组合在一起时,治疗效果比每一个单个组方高出 3 倍以上!将这些有效成分经过精密加工后,在控制一定的粒径条件下均匀混合;并经过高难度的多次复合加工,最终制成现在的白癜风和外阴白斑专用产品---“”! 由于精选集合多种配方的优点,使得同时具备病因、病理和症状控制三方面的综合疗效,患者使用起来也更加方便经济。
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